本期嘉宾:
市中西医眼科主治中医师许静
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许静眼科
主治中医师,硕士学位,毕业于浙江中医药大学,擅长中医治疗白内障,眼底病,角膜病,小儿眼表疾病及青少年屈光不正的预防与矫治。
眼科门诊中,经常会有患者有这样的疑问,“医生,我去看高血压(或糖尿病),内科医生怎么让我看眼睛啊”。原来,他们都是刚在内科就诊,在内科医师的建议下来到眼科,但是很疑惑内科疾病为何要看眼睛。
市中西医眼科主治中医师许静表示,很多“三高”患者都知道,要科学饮食,控制血压、血糖,但很多人却没意识到,糖尿病、高血压会严重危害眼睛,而且危害是静悄悄和不可逆的。
高血压、糖尿病是怎么一步步危害眼睛的呢?
高血压性视网膜病变
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。常伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,以及外周血管性疾病,其中就包括眼底的改变。
高血压病人本身血管弹性较差、脆性大,其眼球表面球结膜的血管容易破裂造成出血。如果病人血压过高或情绪激动、过度疲劳时会导致动脉硬化,容易导致眼底出血,主要症状为迅速、无痛性的视力下降、眼前黑影飘动,有时还会伴有头痛眼痛、恶心呕吐等症状,严重的可能出现视力突然丧失!
许静医师表示,前期多为功能或轻度器质损害,这时患者不会感觉到任何症状,就诊时会觉得自己眼睛看东西很清,没觉得眼睛有什么不适。后期,患者大多会出现症状,有时会觉得视物模糊或暗影遮挡。
糖尿病性视网膜病变
糖尿病是以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢障碍性疾病。糖尿病引起眼部的并发症较多,常见的有白内障和视网膜病变,其中糖尿病性视网膜病变是糖尿病眼部最严重的并发症。
糖尿病患者的视网膜小血管长期处于高糖环境中,容易变得脆弱,就像有裂缝的水管,容易渗漏、出血,从而引起视网膜的病变,可致视物模糊、眼前出现黑影等。糖尿病性视网膜病变进展迅速,随着病变进展,视力损害加重,最终至失明。
许静医师表示,早期患者感觉不到什么症状。当有症状发生时时,往往病变已经累及眼底黄斑,这时,病情预期发展情况就不那么乐观了。
糖尿病、高血压眼病很可怕
但可防可治!
糖尿病和高血压眼病虽然可怕,但属于可防可治的眼病。
许静医师提醒高血压,糖尿病患者,平时控制血压、血糖很关键。一旦确诊糖尿病和高血压,就应到眼科进行眼底检查,并保证每年检查一次。年纪越大发病率越高,相应增加检查频次。一旦发现视力下降、看东西变形、眼前有黑影或闪光感等,就应立即检查眼底,避免进一步恶化。
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