高血压作为一种慢性疾病,需要长期服用降压药来控制血压,而控制血压可有效预防心脑血管疾病。然而在当今社会仍有相当一部分高血压患者对服用高血压药物存在疑惑或误区。
一、目前,针对高血压常需要选择降压药物来治疗。降压药一定要天天吃吗?
答:对,高血压是个慢性病,需要天天服用降压药物,天天服药可24小时控制血压平稳,更有效地预防心脑血管事件。
二、一些特殊的高血压患者,如孕妇、糖尿病患者或青少年、老年人等,那么这些不同的人群如何有针对性地选择适合的高血压药?
答:首先,要及时就医了解自身患病情况,其次,医生会根据患者年龄、合并疾病、肝肾功能情况和承担费用能力以及药物的药理特点选择最适合的药物。
三、随着医疗技术的发展,目前市面上也会出现许多新药、进口药、特效药等。那么降压药是否一定是进口药、昂贵的药效果更好?
答:不一定,很多新药、进口药由于上市时间短,很多安全性的指标需要上市后继续研究,而且很多药临床前没有特殊人群使用的资料,需要在上市后继续完善;而老的药物因为使用时间长经验和数据更详细。所以需要根据最新指南和研究选择最适合的药物,不一定是新药、进口药、特效药就一定是最适合的。
四、一些患者会对高血压药的副作用产生畏惧感,以至于不敢服药。如何正确引导培养科学的服药理念呢?
答:不可否认,任何药物都有副作用,不过降压药副作用一般较轻、发生率很低,而且降压药的不良反应大多是可逆的,停药后不良反应可逐渐消失,有些降压药物的不良反应还可以通过合理的联合用药来抵消,只要在医生和药师的指导下合理用药,一般是安全的,可长期服用;况且降压药物的副作用与高血压并发症的危害比起来,是微乎其微的,因为血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身大、中、小血管,损害心脑肾等多个器官的功能,血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心脑肾的功能障碍,降低发病风险,其远期后果越好。不要等到发展到动脉硬化了,血压很难控制时再用药。
五、除了合理用药外,高血压患者还需要改变哪些生活方式?
答:我们都知道高血压是一种生活方式病,所以高血压的治疗包括健康生活方式和服用降压药两个方面,健康的生活方式是高血压防治的基石,合理使用降压药是血压达标的关键,所以两者缺一不可;健康的生活方式包括:合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡,这是人类心脏健康的四大基石。吸烟、过量饮酒、高盐饮食等不良习惯不加以控制,继续损害血管,单纯靠吃药,药物再好也难有良效,很多人服用2、3种降压药而血压难以达标真是因为这个原因。正确的做法是除了合理用药外,必须要坚持健康的生活方式。
专家介绍
蔡宝德
医院内科专家
年毕业于省卫中药专业,医院校医疗学专业进修,从事内科临床工作40余年。拥有良好的理论基础,并积累了丰富的临床工作经验,对内科常见病、多发病的急救、诊断、治疗,有独特的诊治能力,并能结合中西医治疗取得良好的疗效。
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