一旦被确诊为糖尿病
就随时面临着并发症的危险
但“冰冻三尺，非一日之寒”
可怕的糖尿病并发症
也不是一天就能形成的
那么，糖友们该如何有效地抓住糖尿病并发症的预防时机呢？
今天，小康妹儿就医院内分泌科副主任医师郭蔚来为大家解答。
为什么要“强调”糖尿病并发症的预防？
糖尿病是一种慢性的进展性疾病，它的并发症发生也需要较长的时间，一个人患上糖尿病后，往往要几年甚至几十年后才会出现慢性并发症。
在症状显现之前，经过长时间的侵袭，器官早已受到损害，这时，一旦出现并发症，就几乎没有逆转的可能，此时“亡羊补牢，为时已晚”。所以对于糖尿病并发症的预防，必须重视！
对于糖尿病及其并发症的预防，应该建立“三道防线”：
第一道防线：通过合理的生活方式+体育锻炼，最大限度地降低糖尿病的发生率；
第二道防线：通过定期监测血糖，及早发现无症状性糖尿病，同时定期监测血脂、血压、心电图等，避免并发症的发生；
第三道防线：预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。
糖尿病并发症有哪些症状？
糖尿病并发症在不同部位都有哪些症状呢？
糖尿病肾病：糖尿病肾病主要有泡沫尿、水肿、血压不易控制3个症状；
糖尿病视网膜病变：主要表现为视力下降、视物不清的症状；
糖尿病神经病变：主要有恶心、腹胀，尿不尽，皮肤干燥瘙痒，感觉异常的症状；
糖尿病病足：症状表现为下肢发凉、间歇性跛行、足和足趾无毛发、足背动脉搏动减弱或消失等；
糖尿病合并心血管症状：胸闷气短、下肢水肿的症状。
远离并发症，你可以这么做
防治糖尿病并发症可是项大工程，跟着小康妹儿一起来听听郭蔚医生怎么说吧！
1严格控制血糖达标
高血糖是导致糖尿病慢性并发症的主要危险因素。在高血糖的背后隐藏着血糖升高对大血管、微血管、神经的损害，这些器官功能的损害实际上就是“糖尿病慢性并发症”。
这就需要糖尿病患者把血糖控制在目标范围内：
空腹血糖：4.4-7.0mmol/L
餐后2小时血糖：4.4-10.0mmol/L
糖化血红蛋白7.0%
对于年龄较大，预期寿命短的糖尿病患者，血糖控制标准可以适当放宽。
而如果长期高血糖，就相当于我们的器官长时间泡在“糖水里”，血管内皮细胞会因为缺血、缺氧及损伤，引起大量内皮素释放，血管收缩与扩张不协调，血小板黏聚，脂质在血管壁的沉积，是终导致血管的损伤。
血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和脑卒中的机会就越高；糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。
因此，我们要使血糖保持在目标范围内，这样才能有效避免各种慢性并发症的发生。
2
监测体重
肥胖是糖尿病及糖尿病并发症的源头。
从肥胖到糖尿病的进展一般为：肥胖→糖耐量低减→2型糖尿病→难以控制的高血糖→糖尿病并发症→致残及死亡。
可见，糖尿病患者有效控制体重可以大大降低糖尿病并发症的发生率。所以，糖尿病患者均有必要控制体重。
男性腰围控制在90厘米以下
女性腰围控制在85厘米以下
体质指数（BMI）控制在18.5-23.9之间
3
防高血压
有研究发现，血压越高，并发症越多、越重。预防糖尿病并发症，糖尿病病友必须控制好血压。
对于合并高血压的糖尿病患者，一经确认有高血压就应马上使用降压药，并且每次就诊时都应测量血压，日常也要注意血压监测。
4
防血脂异常
血脂异常率越高的糖尿病患者，发生心血管疾病的风险也就越高。
也就是说，在同样的情况下，胆固醇高的患者要比胆固醇正常的患者发生心血管事件的风险高得多。胆固醇水平每增加1%，心血管事件发生率就增加1%～2%。
预防糖尿病并发症，还必须把血脂控制好！血脂四项中，任何一项出现异常均需要及时干预。
5
定期复查不可少
糖尿病早期慢性并发症并无任何表现，只有到了糖尿病中、晚期并发症才有临床症状，但糖尿病并发症治疗不能“亡羊补牢”，预防大于一切，定期复查不可省！
为及时发现糖尿病常见慢性并发症及合并症，初诊或复诊糖尿病患者应定期做如下项目检查：
肝肾功能、糖化血红蛋白、血脂、血压、尿蛋白/肌酐、24小时尿蛋白定量、心电图、心脏及血管彩超、肾小球滤过率测定、肌电图、眼底检测、24小时动态心电图等。
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