张云霞
医院心内科主任、主任医师
医院心内科主任
第一届浙江省中医学会心血管分会常务委员
温州市康复委员会心脏康复分会副主任委员
温州市心血管分会委员
专业擅长：
中西医结合治疗心血管疾病，老年病的危重症处理
门诊时间：
医院（医院大士门院区）：周二上午、周四下午
医院名医馆：周四上午
血压是维持血液循环的动力，正常范围内推动血液的流动，血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力称为血压。高血压是指三日内非同日测量上肢血压，有两次血压大于或等于/90mmhg。年后我国进入老龄化，预计在年老龄化达高峰，老年人口达到4.47亿，我国50%的老年人罹患高血压，超过约占总高血压患者数的一半。
高血压的三大并发症
20%-30%的高血压患者伴有左心室肥大
高血压使冠心病危险增加2.6倍
高血压使心力衰竭危险增加6倍
单纯高血压持续15年约42%出现肾损害
重度高血压可使尿毒症危险增加11倍，或发展成肾衰竭
高血压不达标会引起脑动脉硬化，中风（脑梗塞、脑出血）
如何监测血压
A:非药物治疗
一：低盐饮食。控制体重，均衡营养，保持乐观平和的心态。
B:药物治疗
老年高血压的理想药物应符合以下条件：
平稳，有效；安全，不良反应少；服药简单，依从性好
轻度高血压，应选用长效的降压平稳的药物
中度高血压推荐复方制剂或药物联合治疗
中度高血压或合并心脑肾损害的病人要进一步检查高血压的病因，有没有继发性高血压的可能，有没有合并症，根据各项检查结果针对性的选择相应的降压药物和相对应的治疗措施，降压目标老年人在/90以内，有心肾疾病的目标在/80mmhg内
比如心脏肥厚者、心衰、蛋白尿应首选ACEI/ARB类
单纯收缩期高血压患者应首选钙拮抗剂
盐敏感性高血压首选利尿剂
原醛患者首选螺内酯，或者手术切除肾上腺瘤体（举例）
合并前列腺增生的患者首选α阻断剂
失眠患者要联合助眠药物或抗焦虑药物
兼顾血脂血糖、血钾，平稳长期用药，根据血压值调整药物治疗，不可过低，降压达标就可以。
降压的终极目标就是预防心脑肾三大并发症
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《健康导医》播出时间
首播：
温州人民广播电台FM.9交通广播
周二、周三中午11:00-12:00
温州人民广播电台FM93.8调频广播
周一至周日中午11:00-12:00
重播：
温州人民广播电台FM.9交通广播
周六、周日上午10:00-11:00
温州人民广播电台FM93.8调频广播
周一至周日晚上19:00-20:00
《健康导医》
温州广电“十佳广播电视栏目”
《健康导医》是温州广播电视传媒集团“十佳广播电视”栏目，是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
作为温州开办历史最悠久的一档广播医疗服务类栏目，年11月开播至今，已经邀请一千多位名医作客直播室，为数万名听众预约名医就诊，医院数千位专家组成的名医联盟。
与温州市卫健委联合推出的“院长在线”专栏以及“健康服务”进基层等大型系列公益活动深入人心，栏目听众遍布温州、台州、丽水等周边地区。
《健康导医》实现了音视频同步直播、线上线下全方位、多角度立体呈现的融媒体传播。
《健康导医》栏目合作单位温州市卫生健康委员会
温州市中心血站
温州市疾病预防控制中心
温州市健康妇幼指导中心
温州市急救中心
温州市计划生育协会
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