高血压是最常见的慢性病，作为心脑血管疾病主要危险因素，已成为全世界范围内的公共健康问题。成人高血压尚未得到有效控制，高血压发病呈现出了低龄化趋势。
起病年龄日趋年轻化,这与当代青少年超重和肥胖者日渐增多,普遍存在学习工作压力大、精神紧张、不良饮食生活习惯等有关。相比老年高血压患者,青少年高血压患者临床症状轻,依从性差,容易忽视日常饮食及生活行为等方面的自我控制，造成步入中年后高血压变得较难控制且并发症明显增多。因此,重视青少年高血压患者和高危人群的早期诊断预防及干预治疗显得尤为重要。
青少年高血压分类
一类是原发性高血压，其发病机制比较复杂，血压升高与多种因素有关。遗传因素，高血压具有家族聚集性，儿童及青少年原发性高血压有家族史者占50%以上；肥胖、高盐饮食均与高血压呈正相关；吸烟、饮酒、噪音、污染等也是重要因素。
另一类是继发性高血压，因此积极寻找高血压病因对青少年尤其重要。常见继发性高血压病因包括肾脏疾病、心血管疾病、内分泌疾病等多种原因。其中，肾脏因素最为多见。
临床表现青少年高血压症状多不典型，常在体检时发现，其临床表现与成人高血压也不相同，有的可能无症状，有的表现为头痛，但是特异性不强，甚至可能误诊为其他系统疾病。血压增高时可有出汗、颜面潮红、头晕、头痛、恶心、呕吐和嗜睡等症状。严重高血压时可出现惊厥、昏迷、视力障碍等高血压脑病症状。
青少年患高血压的治疗：
不要因为偶然的一次血压升高就服用降压药物治疗，必须按照高血压诊断程序谨慎检查，确诊后再进行治疗高血压；患者年龄越大而血压越高者，属继发性高血压可能性越大，要做全面的鉴别诊断。有效的治疗措施包括非药物治疗和药物治疗：
非药物治疗
减轻体质量：体质量与血压直接相关，肥胖者高血压发病率较体质量正常者高3倍以上。有报道显示：肥胖青少年体质量减轻5%，血压有明显下降；
体育锻炼：适量的活动有助于降压，尤其是有氧运动，包括跑步、步行、骑自行车等。每天晨起行走30-45分钟，血压可下降10mmhg；
控制饮食，调整饮食结构：禁烟酒、减少脂肪、胆固醇的摄入，增加蔬菜的食用量。大多数高血压（包括青少年高血压）都是盐敏感性的。因此，限制进食钠盐量（2-3g/天），有助于血压的控制；
宽松的生活环境，避免工作、学习压力过大。
药物治疗
青少年高血压药物治疗适用条件:(1)有明显临床症状;(2)存在靶器官损害(如左室肥大和视网膜病变等);(3)继发性高血压;(4)高血压病2级及以上者;(5)非药物疗法不易控制的轻度高血压；
美国高血压教育计划委员会推荐阶梯降压治疗，即首先坚持非药物治疗，如需药物治疗，则应从小剂量单药治疗开始，达最大剂量或出现不良反应时仍不能有效控制血压，则考虑换药或联合用药。
小编建议：如确诊为高血压，请在医师指导下用药。
如有不适，请及时就诊！
专家介绍：出诊时间：
北京中医院
周三上午，周四上午
