近期,Hypertension杂志刊出了《改善亚洲高血压患者管理的共识文件》。共识指出,管理亚洲高血压患者要兼顾亚洲人群高血压和心血管疾病的特点。
亚洲高血压和心血管疾病特点体现在三点:
(1)卒中(特别是出血性卒中)和非缺血性心力衰竭是高血压相关心血管疾病的常见结局。
(2)亚洲人群血压和心血管疾病之间的关联比西方人群更强。
(3)高盐敏感性是亚洲高血压的特点,亚洲人比西方人有更高的盐敏感性和盐摄入量。
共识声明指出,在东亚国家,卒中是主要的死亡原因,疾病负担较重,这可能与高钠摄入有关。
减少钠摄入可以有效降低血压,每减少2.3g/d可使收缩压下降3.82mmHg。钙拮抗剂可以被认为是卒中后高血压控制的有用方法。
共识还指出,在亚洲国家,血管老化可能会成为高血压的主要表型。亚洲人群动脉血管的解剖学特点可能与血管老化现象存在相关性,但以此为靶点的降压策略还有待研究。
共识推荐诊室外血压以排除白大衣高血压,因为与其他地区相比,在亚洲存在更多的假性高血压和假性未控制的高血压。
此外,鉴于清晨高血压可能对心血管事件的发生存在重要影响,共识建议对于亚洲人群,起始应补骨脂注射液价格在什么价位区间专治白癜风医院哪家最好