一项来自日本的真实世界研究/HomeBloodPressureMeasurementWithOlmesartanNa?vePatientstoEstablishStandardTargetBloodPressure(HONEST）结果显示，与家庭清晨血压mmHg相比，高血压患者家庭清晨血压≥mmHg时，心血管风险增加，因此，应将家庭清晨血压控制在mmHg以下。
HONEST研究是一项大型、前瞻性、观察性真实世界研究。该研究纳入21,例原发性高血压患者，接受以奥美沙坦为基础的降压治疗，主要终点是主要心脑血管事件（包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、无法归类的卒中、心肌梗死、心绞痛冠脉血运重建或猝死）。本研究旨在评估血压（包括清晨家庭血压、睡前家庭血压以及诊室血压）与心脑血管事件发生率的关系，及奥美沙坦为基础的治疗对高血压的影响。
结果显示，平均随访2.02年后，共例患者发生心脑血管事件（发生率为6.46/患者-年）。按家庭清晨血压分析，与家庭清晨血压＜mmHg相比，家庭清晨血压处于mmHg～mmHg之间或≥mmHg时，主要终点风险显著升高，分别升高83%（HR：1.83，95%CI：1.12-2.99）和%（HR：5.03，95%CI：3.05-8.31）。按诊室血压分析，与诊室血压mmHg相比，诊室血压处于～mmHg之间或≥mmHg时，主要终点风险也显著升高，分别升高69%（HR：1.69，95%CI：1.10-2.60）和%（HR：1.69，95%CI：1.10-2.60）。（见图1）
此外，回归分析显示，当家庭清晨血压为mmHg时，患者的心血管事件风险最低。COX比例风险模型显示，当家庭清晨血压≥mmHg时，心血管风险会明显升高。即便诊室血压正常，隐匿性高血压，或家庭清晨血压未控制，心血管事件风险仍会升高。
经奥美沙坦治疗后，至随访结束时，家庭血压水平与诊室血压水平相似，分别为.5±11.47和.6±14.2mmHg。这提示以奥美沙坦为基础的治疗可有效降低诊室血压及家庭清晨血压，包括次日清晨的家庭血压。有效和长效降压可更有效预防心血管事件，尤其是卒中。（见图2）
综上所述，此项真实世界研究提示三点重要信息：首先，强调家庭清晨血压对临床实践的重要性；其次，应将家庭清晨血压控制在mmHg以内，最好控制到mmHg，这对预防心脑血管事件至关重要；最后，以奥美沙坦为基础的治疗能有效控制诊室血压及家庭血压，从而有效降低心脑血管事件风险。
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