“花好月圆话咸阳”之民生专访,我们来了解一下,咸阳市医疗保障局在互助共济、药品耗材、便民利民等方面的新措施。
记者张科蓉在互助共济、减轻群众医疗负担、实现制度公平可持续发展方面,老百姓都得到了哪些具体实惠?咸阳市医疗保障局党组成员、副局长葛向峰一是逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围,支付比例适当向退休人员倾斜。二是调整统筹基金和个人账户结构,增加的统筹基金主要用于门诊共济保障。三是拓宽个人账户使用范围。个人账户可以用于支医院发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的费用。四是积极探索个人账户用于家庭成员参加城乡居民基本医疗保险缴费。记者张科蓉对于患者来说,大家讨论最多的就是医疗服务和药品耗材,咱们在这些方面有没有一些新的举措?咸阳市医疗保障局党组成员、副局长葛向峰一是落实国家和我省集中招采结果。落实好国家组织药品、医用耗材集采中选产品采购和使用,推动国家冠脉支架集采成果惠及于民,执行我省未过评药品和普通医用耗材集采中选结果,持续降低参保患者医药费用。推动医疗机构落实好医保资金结余留用办法,促进合理用药、优先使用中选产品。二是扎实推进医疗服务价格改革。落实省健全医疗服务价格动态调整制度,进一步理顺医疗服务比价关系。稳步推进医保基金与医药企业直接结算。完善药品价格动态监测,做好价格信息发布和引导,加强医药价格和招采工作监管,强化结果运用,促进医疗机构依法运行。记者张科蓉医疗保障工作的落脚点就是惠及民生、服务群众,那么在便民利民方面,今后还有哪些计划呢?咸阳市医疗保障局党组成员、副局长葛向峰:1.巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略,贫困人口“一站式服务,一窗口办理,一单制结算”突破县域范围,实现全省“漫游”。
2.扩大全市异地就医门诊结算定点医药机构范围。
3.推动国家和我省集中招采结果惠及于民,扎实推进医疗服务价格改革,减轻群众医药负担。
4.强化监管维护医保基金安全,切实加大医疗保障行政执法,深入开展全覆盖检查,确保医保基金安全高效、合理规范使用。
5.加快全市医保信息平台建设,拓展公共服务渠道,丰富医保服务功能,,提升医保线上服务能力。
6.推进职工医保个人账户支付参保人员配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的医疗费用,增强职工医保个人账户共济保障能力。
7.全力做好新冠病毒疫苗及接种费用保障,医保基金计划专项支付6亿多元,居民个人不负担费用。
8.扩大异地门诊特殊病的病种范围,政策范围内规定的门诊特殊病病种均可申请。
9.加强城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制建设,实现城乡居民参保人群政策全覆盖。参保患者在定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用报销起付金一年只交一次20元,按照50%比例报销。
10.积极推进“放管服”改革,优化完善异地就医备案业务流程,简化备案资料,开通跨省异地网上备案服务,为异地就医参保人员备案提供方便快捷经办服务。
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